定点药店管理暂行办法施行,新店盈利周期将缩短?

时间:2021-02-18


来源/第一药店财智

《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(以下简称《办法》)2月1日起正式施行。

《办法》简化了申请流程,有分析认为,医保定点药店获批会提速,新店盈利周期将缩短,增量空间广阔


经营3个月即可申请

《办法》规定,零售药店正式运营3个月后即可申请定点,医保经办机构的评估完成时限不得超过3个月等要求,简化申请办理环节和评估程序,缩短零售药店等待时间。

审批效率提升的同时,《办法》也明确了零售药店申请医疗保障定点的7项核心条件,包括需满足经营至少3个月、至少有1名药师和2名医保管理人员、具备接入医保信息系统、财务制度、医保人员管理制度等。



《办法》发布后,各地医保局也在积极跟进。

1月26日,广西壮族自治区医疗保障局发布通知,要求各市、县(市、区)医疗保障局,严格执行《办法》中已明确规定的事项,同时各级医疗保障经办机构要认真梳理医疗服务协议条款,对定点医药机构的确定、管理、经办服务、监督考核等内容进行增补、细化和完善,在2021年协议管理工作中具体落实。

2月2日,广州市医疗保险服务中心发出《关于开展新增定点零售药店评估申报工作的通知》,明确了药店申报条件、申报方式、申报流程及不予受理的情形等细则。





广州仁参医药连锁有限公司总经理林荣贵在接受《第一药店财智》采访时表示,《办法》让药店申请的时间缩短、流程也更便捷高效,对药店是利好。

林荣贵介绍说,仁参医药连锁目前80%的门店是医保定点门店,25%的营业收入来自医保支付,《办法》施行后,仁参医药会积极申请更多医保定点药店。

业内专家李曰军指出,国家此次对申请定点医保药店的规定变更,是流程简化,核心不变。“所谓‘流程简化’,是指在申请和测评环节,甚至仅需要药店经营3个月就可以申请,3个月时间对新店来说,是刚结束试运营,还属于向上发展的阶段,如果有医保刷卡助力,无疑是好事。”


医保支付金额、订单量占比提升

数据显示,截至2019年底,全国共有52.4万家零售药店。其中,定点零售药店38.9万家,比上年增加4.8万家,增长13.9%。

2019年职工医保个人账户在药店购药支出2029亿元,占当期个人账户支出的43%,是定点零售药店收入的主要来源之一。

中康CMH数据也显示,医保支付在零售药店的市场占比高,且客单价较高。此外,从趋势来看,剔除2020年上半年疫情的影响,医保支付的金额与订单量占比均呈现稳步提升趋势。



几大上市连锁的财报显示,截至2020年9月末,老百姓拥有6177家门店,其中直营门店4636家,直营门店医保门店占比高达88.24%。截至2020年6月30日,益丰药店共有3707家医保定点药店,占药店总数79.82%;一心堂共有5727家医保定点药店,占药店总数85.70%。

一心堂2020半年报提及,2020年上半年整体医保销售占总销售比40.75%,比2019年上半年整体医保销售占总销售比40.50%提升了0.25个百分点。

首创证券研报认为,随着政策落地,预计医保定点药店的获批会大幅提速,新店盈利周期将会缩短,带来广阔的增量空间。

“全民医保时代已经来临,除了有其他运营模式的少部分药店,大部分药店从业者都是想加入医保定点。”李曰军认为,定点药店新规会让医保药店更加标准化,甚至可能是为以后的药店分级和处方外流做准备,从长期看对所有的药店都是好事。

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